鼻中隔延長術の整形について

鼻中隔延長術の特徴

鼻先が上を向いていると、鼻全体が短く、鼻の穴が正面からみえ、子供っぽいイメージに見えます。鼻の下半分を伸ばしてあげることで、大人っぽい鼻の印象になります、 鼻中隔延長術では、採取した軟骨（耳の軟骨又は鼻中隔軟骨又は肋軟骨）を鼻中隔軟骨に移植し鼻先を伸ばしていきます。鼻先の角度や長さを自由に調節できますので、鼻の構造自体を改善することが出来ます。

鼻中隔延長術の手術方法

両方の鼻の穴の中と、鼻柱（左右を隔てる鼻の柱）を切開して、鼻中隔を延長するために採取した軟骨を挿入し、鼻中隔を下に延長します。鼻中隔を伸ばすための軟骨は、耳の軟骨や鼻中隔軟骨、又は肋軟骨を採取します。

手術は鼻腔内の切開と鼻柱の切開を加えたオープン法でのアプローチとなります。鼻中隔延長術では移植軟骨の長さや方向を術中に細かく調整して行う必要性があります。鼻の穴の切開だけで行うクローズ法では正確な操作が出来ませんので、かなりアバウトな手術になってしまいます。そのため当院ではオープン法を用いております。

手術は鼻腔内の切開と鼻柱の切開を加えたオープン法でのアプローチとなります。鼻中隔延長術では移植軟骨の長さや方向を術中に細かく調整して行う必要性があります。鼻の穴の切開だけで行うクローズ法では正確な操作が出来ませんので、かなりアバウトな手術になってしまいます。そのため当院ではオープン法を用いております。

鼻中隔に採取した軟骨を固定して下方向に延長します。 延長した鼻中隔軟骨に鼻翼軟骨を固定し、下方向に延長します。理想的な鼻尖、鼻柱の形態を作るために、移植した軟骨の長さや方向の調整を繰り返して位置を決定していきます。 こういった作業を的確に行うためにはオープン法での手術が必要不可欠であり、クローズ法で行うアバウトな手術はお勧めできません。

●手術ポイント１

鼻中隔の延長は伸ばす方向が、前や下、その間など、非常に自由度の高い手術となります。その上、一言で延長といっても、伸す方向で形態も変わってきます。どの方向に伸ばすと、どのような形態になるかという事を医師と良くご相談下さい。

下方向に伸ばしすぎると、今度は鼻尖の高さが出にくくなります。 どの方向に伸ばすかを術中に確認して行っていきます。下方向に伸ばし、鼻尖の高さが確保できない場合は、耳の軟骨をさらに採取して鼻尖に付け加えたりすることもあります。

●手術ポイント２

現在、鼻中隔延長を行うにあたり移植する軟骨としては、耳介軟骨、鼻中隔軟骨、肋軟骨があります。それぞれの特徴を以下に記します。

採取する軟骨は上記３つより選択して行います。

又、最近では、これ以外に保存軟骨(豚の軟骨)などが使用されているケースもあります。
鼻中隔延長の手術の難しさは、移植軟骨の確保にあります。
移植軟骨の条件としては、鼻中隔を伸ばすためには、延長に耐えうるだけの強度がなくてはいけません。又、厚みがあると鼻先が厚くなってしまいます。
その為、薄くて、硬くて、大きさがあるというのが移植軟骨の条件となります。
上記の軟骨にも、それぞれメリット、デメリットがございます。
その中でも、もっと良いと考えられるのが鼻中隔軟骨であると思います。
その為、当院では鼻中隔軟骨を使用しております。

患者様が、鼻中隔延長を行う医師を選ぶ際には、この移植軟骨の確保について詳しく知っておく必要がございます。

●手術ポイント３

その人の鼻の皮膚および鼻の粘膜の硬さによって鼻を伸ばせる限界があります。もともと小さい鼻の人に、非常に大きな延長はできません。又、何度も鼻の手術を受けられておられる方は、鼻の皮膚と粘膜が硬くなっている事があり、延長効果が少ない場合があります。

鼻中隔延長術の手術時間

3時間から4時間（採取する軟骨により変更あります）

鼻中隔延長術の麻酔

全身麻酔での手術になります。

鼻中隔延長術の処置期間・アフターケア