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麻酔は、大きく分類すると全身麻酔と広義の局所麻酔に分かれます。
後者は、更にそのやり方によって、脊椎麻酔、硬膜外麻酔、狭義の局所麻酔に分かれます。
分かりやすく言うと、みなさんがTVでよくみる手術室での手術は、全身麻酔、歯医者さんでの麻酔は狭義の局所麻酔となります。 |
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1．狭義の局所麻酔（侵潤麻酔）
麻酔液を注射することで、その部分を麻痺させて、痛みを感じなくする方法です。
小範囲の部分を手術する際に用いられる方法で、ほとんどの美容外科手術はこの方法で行われます。 |
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2．脊椎麻酔
背中から針を刺し、脊髄神経に直接麻酔をし、知覚神経（痛み）と運動神経（筋肉を動かす）をともに麻痺させます。
美容外科施術で用いられることはほとんどありません。 |
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3．硬膜外麻酔
背中から針を刺し、脊椎の硬膜外腔というスペースに麻酔液を注入することで、運動神経を麻痺させず、
知覚神経（痛み）のみ麻痺させる方法です。美容外科では、豊胸術や脂肪吸引の際にしようされることがあります。
ただし、この手技は専門の麻酔医でも、100％効かせるのは難しく、麻酔が十分でなかったり、片方だけ効いてしまったりなど、単独で100％痛みを取るのは難しく、静脈麻酔などを併用せざるをえないケースが大部分となります。 |
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4．静脈麻酔
点滴をとり、そこから鎮静薬（眠る薬）と鎮痛薬（痛みを取る薬）を注入する方法です。
麻酔薬の種類や量によって、麻酔の深さを調整することができます。
全身麻酔との違いは、患者様の呼吸は残した状態で意識だけを取り除くことができます。 |
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5．全身麻酔
静脈麻酔に加えて、筋弛援薬を加えることで、呼吸も停止させます。呼吸は手術中、人工呼吸器での管理となります。
一般の手術で侵襲の大きな手術ではほとんどがこの全身麻酔となりますが、美容外科では一部の手術（骨きり等）で用いられることがあります。 |
